Скончался последний человек с "железными легкими". Полиомиелит.

[stepanov]

Диана Оделл заболела полиомиелитом в 1950 г., когда ей было 3 года. Болезнь быстро парализовала дыхательный центр, и она была помещена внутрь аппарата для вентиляции легких, в котором прожила почти 60 лет. После очередного сбоя в электросети аппарат остановился, а родственники не смогли запустить генератор, и Диана скончалась от удушья.


В 40-50-х годах вирус полиомиелита уносил тысячи жизней ежегодно. В основном погибали дети с поражением дыхательного центра - смерть наступала в результате удушья. Данная эпидемия полиомиелита послужила толчком к созданию серийного аппарата для искусственной вентиляции легких.

В 1904 году доктор Эрнст Зауэрбрух впервые выполнил операцию на грудной клетке внутри камеры с переменным давлением воздуха, из которой наружу выступала лишь голова больного. При понижении давления в камере, грудная клетка расширялась, и воздух устремлялся в лёгких пациента. А при повышении давления – воздух выходил из лёгких.


Но только в 1952 году в разгар эпидемии полиомиелита был разработан надежный серийный аппарат для вентиляции легких. Ими оснащали большие залы, где пациенты проводили долгие годы жизни.


Попытки сделать аппараты более компактными вели к созданию многоместных камер:


Разработки шли и в направлении увеличения мобильности и удобства аппаратов. Так был создан мобильный "кирасный" аппарат для вентиляции легких, в который заключено только туловище пациента:


Однако, Диана Оделл не смогла им воспользоваться из-за сильной деформации позвоночника, поэтому навсегда оказалась заключена в "Железные легкие".

Тем временем, к началу 60-х годов дикий штамм вируса полиомиелита стал постепенно вытесняться из человеческой популяции более слабым вакцинным штаммом, который теоретически не способен реплицироваться в тканях нервной системы. Сегодня в случае устойчивого паралича дыхательной мускулатуры применяется электростимуляция, подобная электрокадиостимуляции сердца. Однако для тех, кто уже годы провел в "Железных легких", нет шансов вернуться к нормальной жизни - дыхательная мускулатура полностью атрофировалась. Диана Оделл была последней узницей "Железных легких".

Comments

[furrycobra.livejournal.com]

Я хоть и не врач, но тоже поражаюсь, насколько большинство врачей вообще "не в теме" по иммунологии и не хотят ничему учиться. Пара элементарных вопросов от "просто мамашки" ставит их в глубокий тупик и иногда даже переключает в режим ора и угроз "страшными последствиями страшных болезней".

(Самое любимое - это просьба объяснить про коллективный иммунитет от столбняка, например. Или от дифтерии...)

Кстати, самые адекватные и профессиональные врачи, которые мне попадались, относятся к прививкам очень осторожно и, зачастую, сильно скептически.

[inamora.livejournal.com]

А вы правда не знаете как работает коллективный иммунитет?

[furrycobra.livejournal.com]

А вы уже перестали пить коньяк по утрам?

[inamora.livejournal.com]

Ошиблись. Я вообще не пью.

[furrycobra.livejournal.com]

Тогда непонятно, почему невнимательно читаете.

[inamora.livejournal.com]

И поэтому первым делом спросили про коньяк?
Это у вас больное место что ли?

[l0vecraft-myid.livejournal.com]

Писечка в каментах! Йуля, не советую выходить за пределы уютненькой - могут накормить говном.

[inamora.livejournal.com]

Срать мне на твои советы.

[glagolas.livejournal.com]

Понятие коллективного иммунитета неприменимо для большинства инфекций, для борьбы с которыми используются вакцины. Это касается и вакцинации. Более того, данное понятие не используется в научной литературе, так как нет никаких доказательств существования коллективного иммунитета.

[inamora.livejournal.com]

А чего тогда фиксируются вспышки заболеваний там, где больные на голову мамашки поголовно от прививок решили отказаться?

[glagolas.livejournal.com]

Не встречал таких исследований. То что в СМИ пишут про вспышки инфекций на фоне массовых отказов - это не имеет никакого отношения к доказательной медицине.

[inamora.livejournal.com]

А к чему они имеют отношение?

[glagolas.livejournal.com]

Я, будучи заведующим Лабораторного отделения в региональной больнице, принимал участие в подготовки ежемесячных отчетов для эпидемиологов. В данных отчетах регулярно фигурировали случаи различных инфекций. Но я никогда не слышал, что бы об этом затем говорили в СМИ - скорее всего в финальном отчете на столе в Депздраве эти случаи просто отсутствовали.

Например, огромное количество случаев коклюша не только не попадает в отчет, но в принципе не регистрируется. Вы себе не представляете, какой это головняк для десятков специалистов и их руководителей разбирать случаи вспышек, как этого требует закон. Обычно такую судьбу имеют локальные вспышки инфекций, которые можно легко "замять" и забыть.

Ну а если уж проконтролировать информацию не удается, то Депздрав сам и сразу приглашает СМИ, пока журналисты не обратились к пострадавшим и рядовым врачам, которые анонимно могут ляпнуть чего не следовало. Вот когда мы все обычно слышим о какой-либо вспышке. И проще всего объяснить вспышку слабым охватом вакцинопрофилактики, в то время как присутствие многих инфекций в популяции постоянно и не контролируется вакцинами.

[inamora.livejournal.com]

Вы против вакцин?
Я, как обыватель, крайне брезгливо отношусь к обществу, где 80% человек непривиты.
Потому что они потенциальные больные.
И если ты непривит, то в таком обществе ощущаешь себя словно занимаешься сексом без презерватива.
В то время как если бы эти 80% были привиты, то и шансы у непривитого заболеть ниже, потому что эти 80% вокруг него не заболеют.

[Артем П. (from livejournal.com)]

Herd immunity- очень даже используется.

Из Бюллетеня ВОЗ(переведено гугл-переводчиком)

Защита населения непривитых
Стадо защита

Эффективных вакцин не только защитить прививки, но также может снизить заболеваемость среди непривитых лиц в обществе через "косвенных эффектов" или "защиты стада". Охват прививками против Hib менее чем на 70% в Гамбии было достаточно, чтобы устранить болезнь Hib, с аналогичными результатами исследований в популяциях навахо. 29, 30 Еще один пример защиты стада является вспышка кори среди детей дошкольного возраста в США, в котором атака курс снизился быстрее, чем охват увеличился. 31 Защита Стадо может быть присвоено с помощью вакцин против диарейных заболеваний, как это было продемонстрировано для пероральных вакцин против холеры. 32

"Защита Стадо" непривитых происходит, когда достаточно доля группы застрахован. 33 Снижение заболеваемости больше, чем доля лиц, иммунизированных потому вакцинация снижает распространение инфекционного агента за счет сокращения количества и / или продолжительности возбудитель пролить от вакцинированных, 34 замедления передачи. Стадо защита как это наблюдается с ОПВ включает дополнительный механизм «контактного иммунизации" - вакцинные вирусы заражают больше людей, чем те вводят вакцину. 10

Уровень охвата необходимо прекратить передачу, зависит от основного воспроизведения числа (R 0), определенной как среднее число передач ожидаемых от одного первичного случае, введенного в полностью восприимчивой популяции. 34 болезней с высоким R 0 (например, кори) требуют более высоких Покрытие для достижения защиты стада, чем болезни с более низким R 0 (например, краснуха, полиомиелит и Hib).

Из-за защиты стада, некоторые заболевания могут быть устранены без 100% охвата иммунизацией.

Вот сама статья
http://www.who.int/bulletin/volumes/86/2/07-040089/en/#
Там есть ссылки на литературу

[dr-axe.livejournal.com]

Эээ, что? Я пожалуй это заскриню. Вы просто кладезь оригинальных высказываний.

[Артем П. (from livejournal.com)]

Заскриньте заскриньте, и внимательно посмотрите на начало поста то что в скобках написано.

[glagolas.livejournal.com]

Ну про "не используется в научной литературе" - это я погорячился, конечно. Понятие коллективного иммунитета используется в литературе, но в рамках доказательной медицины не выдерживает никакой критики. В этом смысле коллективные иммунитет ничем не отличается от гомеопатии. Кто и когда доказал, что он работает?

[dr-axe.livejournal.com]

Ой ну я вас умоляю, не заставляйте меня рассказывать азы эпидемиологии и инфекционных болезней.
И кстати, постоянное упоминание термина "доказательная медицина", не придает вашим аргументам больше веса. Это похоже на вставление алилуйя" в каждую фразу.

[glagolas.livejournal.com]

Можно и не рассказывать азы эпидемиологии. Просто приведите примеры заболеваний, которые были побеждены якобы этим самым коллективным иммунитетом.

[glagolas.livejournal.com]

...путем вакцинации, разумеется.

[Артем П. (from livejournal.com)]

На этот вопрос так нельзя ответить, все равно что сказать кто и когда придумал интернет.
Из вики:
Although first described in 1923,[1] herd immunity was first recognized as a naturally occurring phenomenon in the 1930s when A. W. Hedrich published research on the epidemiology of measles in Baltimore and took notice that after many children had become immune to measles, the number of new infections temporarily decreased, including among susceptible children.[8] In spite of this knowledge, efforts to control and eliminate measles were unsuccessful until mass vaccination using the measles vaccine began in the 1960s.[8] Mass vaccination, discussions of disease eradication, and cost–benefit analyses of vaccination subsequently prompted more widespread use of the term herd immunity.[1] In the 1970s, the theorem used to calculated a disease's herd immunity threshold was developed.[1] During the smallpox eradication campaign in the 1960s and 1970s, the practice of ring vaccination, of which herd immunity is integral to, began as a way to immunize every person in a "ring" around an infected individual to prevent outbreaks from spreading.[74]
Статья
https://en.wikipedia.org/wiki/Herd_immunity#cite_note-pmid15106084-8
Есть ссылки на публикации.

[mithrilian.livejournal.com]

От столбняка? А кто вообще говорит про коллективный иммунитет от столбняка? От столбняка делают укол, чтобы не умереть от него, равно как и от бешенства.

[furrycobra.livejournal.com]

Про коллективный иммунитет от столбняка очень любят вещать участковые педиатры. Равно как и от дифтерии, да.

[dibrov-s.livejournal.com]

О коллективном иммунитете к дифтерии говорят постоянно. Когда-то лично меня в этом убеждали эксперты ВОЗ и руководители нашего Минздрава на круглом столе. Правда, там присутствовала начальник департамента министерства, которая разбиралась в теме. Но она была там такая одна :(