![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
Entry tags:
Скончался последний человек с "железными легкими". Полиомиелит.
Диана Оделл заболела полиомиелитом в 1950 г., когда ей было 3 года. Болезнь быстро парализовала дыхательный центр, и она была помещена внутрь аппарата для вентиляции легких, в котором прожила почти 60 лет. После очередного сбоя в электросети аппарат остановился, а родственники не смогли запустить генератор, и Диана скончалась от удушья.
В 40-50-х годах вирус полиомиелита уносил тысячи жизней ежегодно. В основном погибали дети с поражением дыхательного центра - смерть наступала в результате удушья. Данная эпидемия полиомиелита послужила толчком к созданию серийного аппарата для искусственной вентиляции легких.
В 1904 году доктор Эрнст Зауэрбрух впервые выполнил операцию на грудной клетке внутри камеры с переменным давлением воздуха, из которой наружу выступала лишь голова больного. При понижении давления в камере, грудная клетка расширялась, и воздух устремлялся в лёгких пациента. А при повышении давления – воздух выходил из лёгких.
Но только в 1952 году в разгар эпидемии полиомиелита был разработан надежный серийный аппарат для вентиляции легких. Ими оснащали большие залы, где пациенты проводили долгие годы жизни.
Попытки сделать аппараты более компактными вели к созданию многоместных камер:
Разработки шли и в направлении увеличения мобильности и удобства аппаратов. Так был создан мобильный "кирасный" аппарат для вентиляции легких, в который заключено только туловище пациента:
Однако, Диана Оделл не смогла им воспользоваться из-за сильной деформации позвоночника, поэтому навсегда оказалась заключена в "Железные легкие".
Тем временем, к началу 60-х годов дикий штамм вируса полиомиелита стал постепенно вытесняться из человеческой популяции более слабым вакцинным штаммом, который теоретически не способен реплицироваться в тканях нервной системы. Сегодня в случае устойчивого паралича дыхательной мускулатуры применяется электростимуляция, подобная электрокадиостимуляции сердца. Однако для тех, кто уже годы провел в "Железных легких", нет шансов вернуться к нормальной жизни - дыхательная мускулатура полностью атрофировалась. Диана Оделл была последней узницей "Железных легких".
В 40-50-х годах вирус полиомиелита уносил тысячи жизней ежегодно. В основном погибали дети с поражением дыхательного центра - смерть наступала в результате удушья. Данная эпидемия полиомиелита послужила толчком к созданию серийного аппарата для искусственной вентиляции легких.
В 1904 году доктор Эрнст Зауэрбрух впервые выполнил операцию на грудной клетке внутри камеры с переменным давлением воздуха, из которой наружу выступала лишь голова больного. При понижении давления в камере, грудная клетка расширялась, и воздух устремлялся в лёгких пациента. А при повышении давления – воздух выходил из лёгких.
Но только в 1952 году в разгар эпидемии полиомиелита был разработан надежный серийный аппарат для вентиляции легких. Ими оснащали большие залы, где пациенты проводили долгие годы жизни.
Попытки сделать аппараты более компактными вели к созданию многоместных камер:
Разработки шли и в направлении увеличения мобильности и удобства аппаратов. Так был создан мобильный "кирасный" аппарат для вентиляции легких, в который заключено только туловище пациента:
Однако, Диана Оделл не смогла им воспользоваться из-за сильной деформации позвоночника, поэтому навсегда оказалась заключена в "Железные легкие".
Тем временем, к началу 60-х годов дикий штамм вируса полиомиелита стал постепенно вытесняться из человеческой популяции более слабым вакцинным штаммом, который теоретически не способен реплицироваться в тканях нервной системы. Сегодня в случае устойчивого паралича дыхательной мускулатуры применяется электростимуляция, подобная электрокадиостимуляции сердца. Однако для тех, кто уже годы провел в "Железных легких", нет шансов вернуться к нормальной жизни - дыхательная мускулатура полностью атрофировалась. Диана Оделл была последней узницей "Железных легких".
no subject
no subject
Например, огромное количество случаев коклюша не только не попадает в отчет, но в принципе не регистрируется. Вы себе не представляете, какой это головняк для десятков специалистов и их руководителей разбирать случаи вспышек, как этого требует закон. Обычно такую судьбу имеют локальные вспышки инфекций, которые можно легко "замять" и забыть.
Ну а если уж проконтролировать информацию не удается, то Депздрав сам и сразу приглашает СМИ, пока журналисты не обратились к пострадавшим и рядовым врачам, которые анонимно могут ляпнуть чего не следовало. Вот когда мы все обычно слышим о какой-либо вспышке. И проще всего объяснить вспышку слабым охватом вакцинопрофилактики, в то время как присутствие многих инфекций в популяции постоянно и не контролируется вакцинами.
no subject
Я, как обыватель, крайне брезгливо отношусь к обществу, где 80% человек непривиты.
Потому что они потенциальные больные.
И если ты непривит, то в таком обществе ощущаешь себя словно занимаешься сексом без презерватива.
В то время как если бы эти 80% были привиты, то и шансы у непривитого заболеть ниже, потому что эти 80% вокруг него не заболеют.
no subject
no subject
Но ведь привитым можно его не бояться.
no subject
no subject
Первое.
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107
"Об утверждении СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита"
http://base.garant.ru/12192503/
"9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ."
Разобщают. Причем это относится совершенно одинаково как к тому, кто свежепривит (является источником инфекции), так и к непривитому.
Именно разобщают, то есть кого-то из них переводят в другую группу, но никого не отстраняют. Кого нужно переводить - неизвестно. В СП нет никаких уточнений на этот счет, просто "разобщить".
Второе.
Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред. от 13.07.2015) "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Статья 33. Меры в отношении больных инфекционными заболеваниями
http://www.consultant.ru/cons/document/cons_doc_LAW_22481/2c9cc5e872f3b35fb493166bc300ce49ad1bedfb/
"1. Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в "порядке", установленном законодательством Российской Федерации."
А вот тут стало понятнее, кого всё-таки надо изолировать - здорового непривитого или свежепривитого живой вакциной.
Свежепривитый-то уж точно:
1) является носителем возбудителей инфекционных болезней
2) представляют опасность для окружающих (иначе зачем непривитым от них прятаться на 60 дней? Потому что привитые опасны для окружающих)
3) Следовательно, именно привитые подлежат изоляции.
no subject
no subject
Удивляюсь, что кто-то ставит знак равенства между привитым и больным.
no subject
no subject
no subject
Насколько я знаю, в случае с полио, то заразен кал привитого. Если соблюдать гигиену, то братья-сестры не заразятся. А в саду за всем не уследишь, всем руки не помоешь.
no subject